Fullmakt til innhenting av skadehistorikk:
Ved å sende inn skjemaet godkjenner jeg som forsikringstaker, at Landkreditt Forsikring AS innhenter opplysninger fra tidligere forsikringsselskap om min skadehistorikk og skadeutbetalinger i de siste tre årene før forsikringsavtalen ble tegnet hos Landkreditt Forsikring AS.
Jeg godtar at eventuelle bilder blir lagret i vårt kundearkiv.
Viktig informasjon om forsikringstakers opplysningsplikt:
I henhold til forsikringsavtalelovens § 4-1 plikter forsikringstaker å gi riktige og fullstendige svar på selskapets spørsmål. Dersom det er andre forhold av særlig betydning for selskapets vurdering av risikoen skal forsikringstaker på eget initiativ gi opplysninger også om dette. Dersom forsikringstaker forsømmer sin opplysningsplikt kan forsikringsselskapets ansvar ved et skadetilfelle settes ned eller falle bort i henhold til forsikringsavtalelovens § 4-2. Selskapet kan i slike tilfeller også si opp forsikringsavtalen i medhold av § 4-3. Sjekklisten fylles ut i to eksemplarer, der selger og kunde beholder hvert sitt eksemplar.
